看样子应该是“舔狗”给买的。
“谁这么勤快?”罗浩问道。
“肾内科的一个护士。”陈勇低着头玩手机,双手拇指在手机屏幕上不断敲打着,隐约带出了残影。
“带我的了吧。”
“你说呢?别矫情,吃饭,一会还有手术。”陈勇嘴角带着若有若无的笑,根本没抬头看罗浩,一直在低头打字。
“话说你是不是从来都不用自己买饭?”罗浩洗漱,随后坐下。
“我说我不喜欢,你信么?”
“信。”罗浩掰了一根油条蘸着豆浆开始大口吃起来。
等罗浩吃完,陈勇才放下手机开始吃饭。
“这么深沉的爱意,你怎么还?”罗浩很好奇的问道。
“还?为什么要还?”陈勇满脸错愕。
罗浩知道有关于这种事儿自己和陈勇之间话不投机,所以少说就是。
来到医院,罗浩第一眼就看见白服带着折痕、干净的似乎冒着白光的孟良人。
他对自己的外表一丝不苟,再加上国字脸、一身正气,属于很标准的有着丰富临床经验的医生。
“罗教授。”孟良人见罗浩来上班,马上站起来打招呼。
“又一夜没回家?”
“回了,我起的早,一早来把昨天手术患者的加压包扎拆掉,挨个屋陪着患者聊了会天。”孟良人简单描述了自己一早的工作。
虽然已经调来医大一院,但孟良人对罗浩的态度依旧谦卑而恭敬,对工作一丝不苟。
他很珍惜这个机会。
罗浩也很满意。
等着交班,罗浩站在咿咿吖吖的那面锦旗旁边,这里是他的固定位置。
可沈自在迟迟没到,袁小利和住院老总也不在。
有急诊?
“主任说让咱们先交班。”护士长进来后说道,“交吧。”
护士开始念交接班记录,罗浩一怔,偷偷拿出手机,给袁小利发了一条信息。
【袁主任,怎么没见你来交班?上手术呢?】
要是上手术的话肯定没人回复。
但那面几乎是秒回。
【没有,66号技师闹情绪。】
66号技师。
罗浩对这个形容一直比较遗憾。
交完班,罗浩让陈勇、孟良人送患者,自己则直接赶去介入导管室。
换了衣服,罗浩走进手术室,听到最里面袁小利值班室对面传来一阵乱糟糟的声音。
“你说你,怎么这么大的脾气。”
沈自在的声音有些郁闷,带着一股子说不出来的埋怨、遗憾劲儿。
罗浩顺着声音走过去。
66号技师躺在床上,脸色惨白,豆大的汗滴挂在额头鬓角。
沈自在、袁小利、几名护士站在一边。
“沈主任,这是怎么了?”罗浩走进来问道。
“没事,小病,歇两天就好了。”沈自在轻轻叹了口气,转身离开。
他拉住罗浩的胳膊,带着罗浩往出走。
罗浩看见诊断辅助ai开始转动,但没等给出诊断,就被沈自在拉走。
“闹脾气呢,别理他。”沈自在出门后,不屑的说道。
罗浩哭笑不得。
“昨天跟我抱怨加班没加班费,说辞职去南方的技师一台手术的加班费至少300块钱。”沈自在不高兴的说道,“南北方有的比?人家医疗投入多少,地方财政有的是钱。咱们呢?开什么玩笑。”
“别说投入了,不被薅羊毛就不错了,现在市里、省里还欠咱们好几个亿。那要是发下来,得多少钱。”
“可我看不像是装的。”罗浩小声说道。
“说是肚子疼,查体上腹部有压痛、反跳痛,但是吧小罗你知道,这玩意。”
沈自在说到“这玩意”后就顿了一下。
罗浩清楚他的潜台词是——这玩意可以装,尤其是对医生来讲,不要太简单。
“辅助检查呢?”罗浩问道。
“b超没事,立位腹部平片也没事,血常规也没事。”沈自在叹了口气,“越折腾越凶,我倒是想发钱,加班给加班费。但院里面说要进新设备,钱要从各科室出。”
说完,沈自在摊手,“我有啥办法。”
罗浩微微皱眉。
他不想听有关于医院经营方面的事儿,又不让挣钱,又要讲奉献,这不是经营类游戏,而是纯纯的耍流氓。
而且诊断辅助ai一直在转,肯定有问题。
“沈主任,我看66号满头大汗,感觉不像是装的。”
“呦?你也跟袁主任学会叫66号了?”沈自在笑眯眯的问道。
“嘿,说是洗脚要进医保了。”
罗浩随口说了一个老梗。
“还不是钱闹的。”沈自在继续说道,“别说是南方,咱们连旅大都比不上。那面做一台肝癌的介入手术给报销2-3万,咱们就给报销不到1万,成本还那么高。”
“不当家不知柴米贵,都想着多挣点。”罗浩顺着沈自在的话继续说下去,“要不我去看看?”
“小罗,你呀。”沈自在没阻拦,“没人是天生的牛马,但现在这大环境,有个活干就不错了。那些个轻奢的产品都特么没了,为啥?还不是都没钱了么。”
“钟薛高,还有什么熊猫不走蛋糕啥的,都关了。”
“熊猫不走?那是啥?”沈自在怔了一下。
雪糕刺客钟薛高他听说过,自家孩子从前张罗着买过尝尝。但熊猫不走蛋糕……那是个什么鬼?
“订制的蛋糕,送到之后工作人员cos熊猫给表演五分钟。”
“这也行?!”
“当年还行,但就是图个新鲜。这东西很少有人2次消费,至于3……”罗浩停住,自己说远了。
沈自在也意识到这一点。
“省城其实还好,最起码咱们每个月万八千的收入是不会少的。”
罗浩笑笑,又一次把话题扯回来,“沈主任,66号我看着不像装的。”
沈自在略有不耐烦,不是装的还是什么?昨天提意见,今年就生病,有这么巧?
但他对罗浩保持着最基本的尊重。
“行,一起回去看看吧。”沈自在轻声叹了口气,表达了自己的看法。
罗浩回值班室,开始给66号技师查体。
诊断辅助ai也给出了一个古怪的诊断——腹直肌炎。
这?
有的放矢,罗浩的手压在66号的腹壁上。
Carnett征明显。
“沈主任,考虑是腹直肌炎,麻烦帮我叫个b超?”
“腹直肌炎?”
“喏,这里。”罗浩的手压在66号技师的腹壁,“压痛特别明显,触诊和其他部位的触诊有区别。”
说着,罗浩忽然心中一动,“最近做力量训练了?”
66号技师满头冒汗,轻轻点了点头。
“差不多,先查着看。”
“腱鞘炎么?”沈自在给刘海森打了电话,随后问罗浩。
反正是罗浩的事儿,找刘海森不用搭自己的人情。
“慢性腹壁痛占慢性腹痛的10%~30%,其中腹壁前皮神经卡压综合征是慢性腹壁痛最重要的原因之一,由Carnett和Bates在1926年首次报道。”
“腹直肌起自耻骨嵴和耻骨联合,止于第5~7肋软骨前面和胸骨剑突,位于腹正中线两侧,由腹直肌鞘包裹。”
罗浩开始从头讲起。
这些话是说给沈自在听的,也是说给66号技师听的。
沈自在频频点头。
要说小罗不去教学生真心白瞎了,他的课讲的深入浅出,哪怕没有医学根底的人也能听个七七八八。
“急性发作一般是运动过度导致的,虽然比较罕见,但发病率还行。”
刘海森推着床头b超进来,罗浩也没和刘海森客气,直接给66号技师涂抹耦合剂,然后打b超。
Carnett征的检查方法分两步进行。
首先,嘱66号技师仰卧,检查者发现并以手指压迫他的腹壁最痛点。
然后,罗浩让66号技师抬高双腿或将下巴靠近胸部。
此时66号技师疼痛加重,即判定为Carnett体征阳性,提示腹痛来源于腹壁。
定位准确,b超探头上去,发现右侧腹直肌上部区域回声较高,考虑炎性改变。
异常腹直肌区域邻近腹腔内有少量积液。
诊断明确,罗浩下了医嘱,做对症治疗。
陈勇和孟良人已经把患者送进来,罗浩没有继续管66号技师,而是教孟良人最基本的操作后开始刷手上台。
“罗浩,66号技师什么病?”
“腹直肌炎,我考虑是剧烈运动诱发的。”
“哦?我就说他最近不对劲!”陈勇马上补充了一句。
“怎么?你发现什么了?”罗浩神思一动。
“66号技师最近身上有香水味儿!咱们刚来的时候就没有。一老爷们,好端端的忽然用上香水了,肯定有问题。”陈勇小声说道。
罗浩见护士走来走去,做着术前准备,便给陈勇使了个眼色,随后准备手术。
直到气密铅门关闭,开始踩线,罗浩才一边继续手术,一边询问,“香水,能说明什么?”
“说明什么你不知道?装糊涂呢?”
“赶紧的!”罗浩道,“我手术做的太快,你磨叽几句就只能回宿舍再问你。节省点聊天成本,别成天总用反问句,无聊不无聊。”
“他有外遇了。”
(本章完)