咱不能说话打哑谜呀。
肖尧这边也是猜出了孩子爸爸心里所想的,微微的在心里头叹了口长气后开口解释道。
“绝大部分患者的鳞屑的确都是由于炎症刺激表皮所产生的,但是也有一部分属于非炎症性,比如说先天性遗传性鱼鳞病,鳞状毛囊角化病。”
“所以咱们还是要该做检查做检查,才能够判断最终的病因。”
“你带着孩子先去做个化验排除一下,看看是不是结缔组织病,然后再去做个组织学病理检查,病原学检查看看有没有细菌,病毒,真菌,螺旋体等等。”
听着肖尧说的话,孩子爸爸有些烦躁的挠挠脑袋。
“啥意思?”
“那这么小的孩子就要做检查吗?你就不能自己看一看,凭着经验来进行判断吗?”
检查肯定要受罪。
这孩子还没满一个月,那是货真价实的新生儿小幼儿。
就要被折腾的,又要抽血,要化验啥的。
当家长的心疼的很呢。
而肖尧这边一听这话,瞬间就猜到了孩子爸爸的心理活动状态了,无奈的苦笑两声,摇着头说道。
“说真的,这么小的孩子,就算是给他抽血,那也得小心翼翼,生怕给检查出问题来了,正常来说,像这样的小朋友们我们肯定是能不给做检查就不做检查,能凭着经验进行把握的判断,就凭着经验进行把握的判断,但你家孩子现在的情况实在是太少了,而且他自己也没有办法说出来身上哪里不舒服,就只能凭借咱们大人的观察来进行判断。”
小主,
“为什么要做检查?就是为了看看孩子到底是炎症性鳞屑还是非炎症性鳞屑。”
“如果是炎症性的,那么会不会是病毒感染性疾病,病毒感染性皮疹性疾病是很容易出现在婴幼儿以及儿童身上的,有没有可能是麻疹风疹或者是幼儿急疹呢?”
“有没有可能是球菌感染性疾病,比如说猩红热,丹毒呢?”
“有没有可能是杆菌感染性疾病,像是红显寻常性狼疮和结核样型麻风?”
“有没有可能是真菌感染性疾病,包括头部白癣,手足癣,体癣,股癣,花斑癣?”
“更别说还有可能是螺旋体感染性疾病,还有变态反应性皮肤病以及结缔组织病包括但不限于红斑狼疮和皮肌炎,还有急性发热性皮肤不膜淋巴结综合征,丘疹,鳞屑性疾病,玫瑰糠疹,环状红斑样,皮肤病,营养障碍性,脱屑性红皮病,皮脂腺疾病。”
“如果是非炎症性鳞屑的话,那有没有可能是白色糠疹,连圈状疱疹,寻常性鱼鳞病,石棉状糠疹以及鳞状毛囊角化。”
“实在是有太多太多种可能了,就算是凭着经验可以排除其中那么几个选项,那么其他的选项呢?如果是病毒感染引起的呢?总是要找到个源头才行。”
说到最后的时候,肖尧的脸上再次挂起了一抹苦笑。
他其实真的不乐意给小孩子做检查,七八岁那都不算了,五六岁三四岁,两三岁的孩子,你好好说话也是可以沟通的,就怕给多大的孩子做检查呢,就怕给两三个月以下的孩子做检查,那家长真的是精神高度紧绷,孩子但凡哭一下,家长都能瞬间炸了锅。
但这也是没有办法的事情啊。
现在的经验根本就没有办法去判断这小娃娃到底是什么情况。
“行吧。”
孩子爸爸这边则是被肖尧提出来的一连串的各种各样的疾病名字给绕的云里雾里的,整个人都眼冒金星起来了。
虽然他觉得好歹都能坐上医生的位置,怎么着应该也能锻炼一双火眼金睛出来才对,但人家医生说的有一句话,还是能说进他的心坎里的。
这是自家孩子,这要有点什么问题,要真是看错了病的话,那岂不是最终的后果还是由自家扛吗?
那倒不如现在稍微被折腾一下,吃点苦总好过以后瞎胡闹啊!
想到这里孩子爸爸总算是也想通了,点了点头,便拿着肖尧开出来的检查单子离开了。
而肖尧这边也是缓缓地吐出口长气。
还好还好。
至少这位孩子爸爸还是能够沟通的。
这要是碰到那种认死理了或者是一根筋的人,真的很难和他们说明白。
指不定还以为自己这个外人在害孩子呢。
也不想想有啥必要。
唉!
……
很快。
检查结果出炉。
肖尧在看到检查结果的第一时间,大脑瞬间都死机了。
等会儿。
这结果……
我去!!
这是!
肖尧似乎是想到了什么,瞳孔猛的一缩,随后又缓缓的吐出口长气,连连摇头。
在心里头组织了一下语言后,等着孩子爸爸抱着小婴儿回来,在椅子上坐稳之后,肖尧拿着早已经从电脑里看到的纸质报告结果,再次一目十行的扫了两眼之后,抿了抿嘴角,脸上带上了一抹复杂,片刻后,这才开口说道。
“这是遗传病。”
“ X连锁鱼鳞病,又被叫做黑鱼鳞病和x连锁隐性遗传鱼鳞病。”
“这个病和普通的遗传性鱼鳞病还不一样,它是与类固醇硫酸酯酶的异常有关系的。”
肖尧神情很是严肃。
“类固醇硫酸酯酶水解硫酸酯,包括硫酸胆固醇和硫酸类固醇两种。”
“胎儿硫酸肾上腺素脱硫基之后就会变成雌激素,从母亲的尿液中排出,胎儿胎盘中类固醇硫酸酯酶缺乏就会导致母亲尿中的雌激素减少,在一些产妇中还会导致分娩启动及产程出现障碍。”
“你家孩子这个x连锁鱼鳞病几乎全部都会出现在男性身上,是在出生或者是出生后不久发病的,基本上不会超过2~3个月左右,发病刚开始,会以四肢面部和颈部以及躯干和臀部这些位置出现大而显着的鳞屑,只有个别病例或者是情况很严重的人会波及到肘窝以及腋下。”
“你看你家孩子做的这个组织病理学检查,上面很明显的是角化过度,颗粒层稍微增厚,汗腺减少,真皮内有以淋巴细胞为主的维管性炎性细胞浸润。”
“而且我个人建议,你最好去给孩子查一下……小蛋的问题,因为得了x连锁鱼鳞病的男性患者是由很大很大的概率会出现隐G和G丸癌的。”
听到这一句话,同样身为男性的孩子,爸爸脸色瞬间变得苍白。
就算……不是隐G,但如果真的是后者,也就是那个癌症的话……
那这孩子岂不是……
那自己岂不是未来就有可能,甚至说有很大的可能会白发人送黑发人了么?
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一想到这个结果,孩子爸爸的心态都要崩掉了。
“这个病倒是能控制,但是肯定是……你要说是治好吧,确实很困难的。”
“你也知道皮肤病就和牙疼一样,大部分的情况下皮肤病都不是个病,但是治疗起来却是极其要命,这会是一个非常非常漫长的过程。”
肖尧看了一眼孩子爸爸,顿了顿后,接着继续说道。
“只需要口服大剂量的维生素a或者是维生素a酸就会有效果了。”
“外用的话,可以用10%尿素软膏,0.1%维生素a酸软膏等,都可以减轻孩子的皮肤损伤的情况,还有咱们这边的天气确实是有一点点的冷,你们最好可以带着孩子去一些温暖且潮湿的南方气候中,这样的话,孩子情况也会缓解不少。”
“孩子小还在吃奶,不过最好还是不要让孩子妈妈吃鱼,海鲜,辣椒这种生冷油腻的食物,多吃一些含有维生素c,维生素a和维生素e的水果以及蔬菜,比如说新鲜的橙子,梨,苹果,香蕉,西瓜,西红柿,萝卜,多吃猪肝动物的内脏,含有大量的维生素a,至少还是能给孩子补一点点的。”
肖尧想了想后,又补充的说道。
“我……知道了。”
孩子爸爸点了点头,只是……依旧有一种浑浑噩噩的感觉。
孩子现在还太小,还要等到6个月以后才能做那几个检查……
他都不知道该怎么回去和孩子妈妈说,这遗传性疾病……
唉!
他真的不知道自家有还是孩子妈妈家有。
可问题是他俩当初做婚检的时候人家医生也没说呀。
唉!
带了一颗沉甸甸的痛苦内心,孩子爸爸脚不僵硬的,抱着孩子离开了。
看到这一幕。
肖尧也忍不住的长叹口气,心里为那个孩子感到一抹心疼。
鱼鳞病非常非常的不好治,这种病就是属于哪怕你有钱,也不太容易治疗的那种。
而且很多时候鱼鳞病的患者都会在生活和心理健康出现问题。
只希望这孩子能够安安稳稳健健康康的长大呀。
“下一位。”
……
“肖医生你好。”
“我是想替我老婆来问问你情况的,我知道你在网上还是有小有名气的。”
“我老婆在家里休息,没有办法来,我替我老婆问的。”
男人一开口就直接了当的说道。
“我想问一下这个妊娠合并血栓,必须要把孩子打了才行吗?我和我老婆今年都40多了,我俩这是第1个孩子,很有可能以后都怀不了了,所以不管是我还是我老婆,都不乐意打这个孩子,但是我们县城里的医院就是说如果不把这个孩子打了的话,他们就治不了病,我老婆到时候就有可能出现大出血或者是羊水栓塞什么的,很容易就死掉了,但是吧,我们夫妻俩还是抱有一线希望的,所以就想来大医院里问问这个病啊,到底能不能治,非要打掉孩子吗?”