黄处长也心底感慨,这次援医不错,总算不都是废物下去混职称。
室上速发作,除了药物,也有一些手法处置,邵高原与李秋婵异口同声地说,赶紧做瓦尔萨尔动作,有可能复律。
然后两人让妇人做的动作居然不一样,邵高原要妇人坐着闭口呼气,李秋婵让妇人半卧位闭口吹气。
到底坐着还是半卧位?
列车长及众旅客疑惑,两个医生之间,意见不同打起来了。
邵高原笑着说,师妹,你要做改良型瓦尔萨尔动作,那根据你的来,你的成功率更大一点。
列车长及众旅客释然,原来没打起来啊,意见还是统一的啊,只是一个要原版,一个要改良型啊。
还好还好,吓死宝宝了,这种时候,你们医生之间要是打架,我们可真不知道该怎么办才好了。
这时,徐建发声了,“停,先吃我手里这片药。”
邵高原瞄了一眼徐建,跟他手里的药,没了包装的药,看不出是什么药,但你徐建影响到我与秋婵增进感情了,很烦人啊。
“你干嘛,别捣乱。”
李秋婵也狐疑,徐建,你干嘛呢。
列车长及众旅客晕了,医生之间还是打起来了啊。
先把这片兰索拉唑吃了吧。徐建语速不快,但很坚决。
援医医药箱里面,质子泵抑制剂常规备了点,徐建在鹰顾视经帮助下,查体后判断,病人的心悸,与心无关,而与胃相关。
很多心悸,其实并不是心悸,其实是胃悸。
这是因为食管下部与胃上部紧贴心脏,食管与胃的不适,经常会被我们机体自身,误判为心脏问题,并加以表达。
妇人吃冰淇淋过快,寒冷刺激食管,胃,导致机体错误认为心脏有问题,并进行了错误表达,心悸。
胃的不适,大多与胃酸分泌过多相关,或者,互为因果。
用兰索拉唑抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃的刺激,并减少胃酸反流进食管对食管的刺激,让机体少吸收这些不适信息。
既然不适没了,那心脏的错误表达,也就是心悸,也停止了。
这就是治疗原理。
于是徐建翻找出兰索拉唑,马上剥离药品,准备给妇人服用。
邵高原当然反对。
无论如何,都要反对。
我与李秋婵刚刚增进感情,此刻听你的,不是说我是草包,误诊了吗。
所以必须反对。
你干嘛,给病人吃兰索拉唑,吃坏了怎么办?邵高原喝止徐建。
黄处长,周峥嵘也是忐忑。
这不是周峥嵘专业,他是牙科大夫。
而黄处长更不懂,他是官员。
但有一点相同,就是医护人员的院外急救,属于应急的见义勇为。
应急的见义勇为,有一条不成文的分割线,那就是人工呼吸,心脏胸外按压啊,这些,属于见义勇为,医护无责。
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但如果医护使用了药品,是无证行医,超范围行医,不在注册地点行医,是违法行为了。
早上在小会议室,刚刚通知,大家援医,不要犯错,不要惹麻烦。
这边立即来一个非法行医,这是弄啥子哦。
黄处长前面以为,徐建是谁家子弟,想套个近乎,以后有什么事,互相方便。
后面得知,福利院孩子,仅仅是张启明推荐,就有点后悔带队了。
来回,十几个小时高铁,很难坐的,我有痔疮呀。
现在徐建要给病人服药,他考虑利害,也不愿意了。
见义勇为,点到为止啊。
生死有命,富贵在天,你这么积极干嘛?
万一,我说万一啊,病人没了,家属会说,是我们这颗药,把人害死的。
好心没好报,类似例子还少吗?
金陵有个法官说,不是你扶的,你干嘛撞,错了,说反了,不是你撞的,你干嘛扶。
大家安安稳稳援医,回来职称升一级,那职称,它不香吗?
于是,高铁上,一时僵了,两帮人两个意见,邵高原坚持瓦尔萨尔动作,救人。李秋婵附和。
徐建要给病人口服兰索拉唑。
黄处长周峥嵘等人倾向邵高原的,夫战,不求胜,但求不败。
徐建毫不犹豫,因为要顺心意,见死不救,不顺他的心意,立即给妇人,服下了药物。
吴秀秀期间有帮忙递水,这也显示出一个医院的好处,毕竟认识的。
没一会儿,妇人悠悠地张嘴说话,谢谢你,我舒服多了。
从结果反推,徐建赌对了。
相对邵高原的难以接受,李秋婵倒是不耻下问,为何?
反流性食管炎啊,徐建言简意赅给了回答。
所以妇人是反流性食管炎,一下子吃冰的太快太冷,让食管胃分界的贲门括约肌在本身就有问题的情况下,问题更大了。
本身就关门不是很紧,胃酸有少许反流,现在彻底不关了,然后冰淇淋也是食物,刺激胃酸分泌。最终导致胃酸大量返流。
胃酸这东西,在胃里,帮忙消化食物。可到了食管,就消化自己了,也就是腐蚀食管了。
腐蚀食管,导致了这一区域的内脏痛。
区别于骨骼痛的点对点定位,内脏痛是点对片的泛化痛。
于是周围一带,让大脑以为都有问题了。那一带里面,最重要的就是心脏。
于是心脏反射性地乱跳,导致了心悸。
李秋婵很快想通了个中环节。
这次又是我输了,你真的很厉害。
又输了,又?那你们?援医众人疑惑。
李秋婵倒也干脆,把白象社区的再障病例简要复述,当然隐去了名字。
不暴露隐私,是医者职业起码要求。
原来还有这么一回事,徐建,你真厉害。
黄处长又突然觉得,这次没白送了,张启明的选人眼光一直很准。
住院医师就开始援医,那你张启明是来下了大赌注啊。
邵高原的不开心没人在乎,毕竟李秋婵也是主动放下面子,跟徐建讨教。
过程中还暴露了徐建既往的神来之笔。
有神来之笔,还被张启明推送,这妥妥地关键选手啊。
于是在黄处长带领下,C位变成了徐建。
原本二C之一周峥嵘无所谓,他牙科,别人也很难挤进来。
而邵高原就郁闷了,前面假借尿遁去了其他车厢,现在回来,是坐立不安了。
哎,漫长的旅途。